Tentang Hiperbilirubinemia dan Penyakit Kuning (Jaundice)

Hiperbilirubinemia dan Kuning (Jaundice)

Artikel ini akan membahas tentang Hyperbilirubinemia dan penyakit Kuning (Jaundice) yang sering diderita oleh bayi yang baru lahir.

Apa itu hyperbilirubinemia?

Hiperbilirubinemia adalah suatu kondisi di mana ada terlalu banyak bilirubin di dalam darah. Ketika sel-sel darah merah rusak, sebuah zat yang disebut "bilirubin" terbentuk. Bayi yang baru lahir tidak mampu menyingkirkan bilirubin dengan mudah dan dapat membangun konsentrasi bilirubin dalam darah dan selaput jaringan serta cairan tubuh bayi lainnya. Ini disebut "hiperbilirubinemia". Karena bilirubin memiliki "pigmen" atau pewarna, menyebabkan menguningnya kulit bayi, mata, dan jaringan lain. Ini disebut penyakit kuning (Jaundice).

Tergantung pada penyebab hiperbilirubinemia itu, penyakit kuning mungkin muncul saat lahir atau pada waktu sesudahnya.

Apa yang menyebabkan hiperbilirubinemia?

Selama kehamilan, tugas untuk mengekskresikan bilirubin diambil alih oleh plasenta. Ketika bayi lahir, hati bayi harus mengambil alih fungsi ini. Ada beberapa penyebab hiperbilirubinemia dan ikterus, termasuk berikut:

1. Ikterus Fisiologis

   Ikterus fisiologis terjadi sebagai respon "normal" untuk kemampuan bayi terbatas mengekskresikan bilirubin pada hari-hari pertama kehidupan.

2. Kuning akibat ASI

   Sekitar 2 persen dari bayi yang diberi ASI mengembangkan ikterus setelah minggu pertama. Ini puncak sekitar dua minggu usia dan bisa bertahan hingga tiga sampai 12 minggu. Penyakit kuning akibat ASI diduga disebabkan oleh zat dalam ASI yang meningkatkan reabsorpsi bilirubin melalui saluran pencernaan.

3. Ikterus akibat kegagalan menyusui

   Hal ini disebabkan oleh kegagalan bayi untuk memulai menyusui, sehingga bayi mengalami dehidrasi, penurunan produksi urin dan akumulasi bilirubin. Bayi yang lahir prematur, mereka yang lahir antara 34 minggu dan 36 minggu, lebih rentan terhadap masalah ini karena mereka tidak memiliki koordinasi dan kekuatan untuk mempertahankan pola menyusui. Namun, juga sangat umum pada bayi baru lahir cukup bulan dan biasanya akan lebih baik setelah menyusui diberikan kepada bayi.

4. Penyakit kuning dari hemolisis

   Penyakit kuning dapat terjadi dengan kerusakan sel darah merah akibat penyakit hemolitik pada bayi baru lahir (penyakit Rh), atau dari memiliki terlalu banyak sel darah merah yang memecah secara alami dan melepaskan bilirubin.

5. Penyakit kuning yang berhubungan dengan fungsi hati yang tidak memadai

   Penyakit kuning mungkin berhubungan dengan fungsi hati yang tidak memadai karena infeksi atau faktor lainnya.

Siapa yang bisa terkena hiperbilirubinemia?

Sekitar 60 persen dari bayi cukup bulan dan 80 persen bayi prematur berpotensi mengembangkan penyakit kuning. Bayi dari ibu yang menderita diabetes dan ibu dengan penyakit Rh lebih mungkin untuk mengembangkan hiperbilirubinemia (penyakit Kuning) dan ikterus.

Mengapa hiperbilirubinemia perlu perhatian serius?

Meskipun rendahnya tingkat bilirubin biasanya tidak menjadi perhatian serius oleh tenaga medis yang merawat bayi, namun kadar bilirubin dalam jumlah besar dapat bersirkulasi ke jaringan di otak dan dapat menyebabkan kejang dan kerusakan otak. Ini adalah kondisi yang disebut kernikterus.